Awọn Ilọsiwaju Imọ-ẹrọ ati Awọn ohun elo Ile-iwosan ti Awọn Microscopes Iṣẹ abẹ-giga-giga

 

Awọn microscopes abẹṣe ipa pataki pupọ ni awọn aaye iṣoogun ode oni, paapaa ni awọn aaye pipe-giga gẹgẹbi neurosurgery, ophthalmology, otolaryngology, ati iṣẹ abẹ apanirun ti o kere ju, nibiti wọn ti di ohun elo ipilẹ ti ko ṣe pataki. Pẹlu awọn agbara giga giga,Awọn microscopes ti nṣiṣẹpese wiwo alaye, gbigba awọn oniṣẹ abẹ laaye lati ṣakiyesi awọn alaye ti o jẹ alaihan si oju ihoho, gẹgẹbi awọn okun nafu ara, awọn ohun elo ẹjẹ, ati awọn ipele ti ara, nitorinaa ṣe iranlọwọ fun awọn dokita lati yago fun ibajẹ awọ ara ti o ni ilera lakoko iṣẹ abẹ. Paapa ni neurosurgery, awọn ga magnification ti awọn maikirosikopu faye gba fun kongẹ isọdibilẹ ti èèmọ tabi arun tissues, aridaju ko o resection ala ati etanje ibaje si lominu ni ara, nitorina imudarasi awọn didara ti awọn alaisan 'leyin ti imularada imularada.

Awọn microscopes iṣẹ abẹ ti aṣa ni igbagbogbo ni ipese pẹlu awọn eto ifihan ti ipinnu boṣewa, ti o lagbara lati pese alaye wiwo to lati ṣe atilẹyin awọn iwulo iṣẹ abẹ eka. Bibẹẹkọ, pẹlu idagbasoke iyara ti imọ-ẹrọ iṣoogun, paapaa awọn aṣeyọri ni aaye ti imọ-ẹrọ wiwo, didara aworan ti awọn microscopes iṣẹ-abẹ ti di ifosiwewe pataki ni ilọsiwaju deede iṣẹ-abẹ. Ti a fiwera si awọn microscopes iṣẹ abẹ ti aṣa, awọn microscopes asọye giga-giga le ṣafihan awọn alaye diẹ sii. Nipa iṣafihan ifihan ati awọn ọna ṣiṣe aworan pẹlu awọn ipinnu ti 4K, 8K, tabi paapaa ga julọ, awọn microscopes abẹ-itumọ giga-giga jẹ ki awọn oniṣẹ abẹ ṣe idanimọ ni deede diẹ sii ati ṣe afọwọyi awọn egbo kekere ati awọn ẹya anatomical, imudara pipe ati ailewu ti iṣẹ abẹ. Pẹlu iṣọpọ ilọsiwaju ti imọ-ẹrọ ṣiṣe aworan, oye atọwọda, ati otito foju, awọn microscopes abẹ-itumọ giga-giga kii ṣe ilọsiwaju didara aworan nikan ṣugbọn tun pese atilẹyin oye diẹ sii fun iṣẹ abẹ, wiwakọ awọn ilana iṣẹ abẹ si ọna titọ giga ati eewu kekere.

 

Ohun elo ile-iwosan ti maikirosikopu asọye giga-giga

Pẹlu ĭdàsĭlẹ ti nlọsiwaju ti imọ-ẹrọ aworan, awọn microscopes-giga-giga ti n ṣe ipa pataki ni awọn ohun elo ile-iwosan, o ṣeun si ipinnu giga wọn ga julọ, didara aworan ti o dara julọ, ati awọn agbara akiyesi akoko gidi.

Ophthalmology

Iṣẹ abẹ ophthalmic nilo iṣiṣẹ kongẹ, eyiti o fa awọn iṣedede imọ-ẹrọ giga loriawọn microscopes abẹ oju ophthalmic. Fun apẹẹrẹ, ni lila corneal laser femtosecond, maikirosikopu abẹ le pese igbega giga lati ṣe akiyesi iyẹwu iwaju, lila aarin ti bọọlu oju, ati ṣayẹwo ipo lila naa. Ninu iṣẹ abẹ ophthalmic, itanna jẹ pataki. Maikirosikopu kii ṣe pese awọn ipa wiwo ti o dara julọ pẹlu kikankikan ina kekere ṣugbọn tun ṣe agbejade imọlẹ ina pupa pataki kan, eyiti o ṣe iranlọwọ ni gbogbo ilana iṣẹ abẹ cataract. Pẹlupẹlu, tomography isọdọkan opiti (OCT) jẹ lilo pupọ ni iṣẹ abẹ oju fun iworan abẹlẹ. O le pese awọn aworan abala-agbelebu, bibori aropin ti maikirosikopu funrararẹ, eyiti ko le rii awọn sẹẹli ti o dara nitori akiyesi iwaju. Fun apẹẹrẹ, Kapeller et al. lo ifihan 4K-3D kan ati kọnputa tabulẹti lati ṣe afihan stereoscopically laifọwọyi aworan ipa ti Microscope-integrated OCT (miOCT) (4D-miOCT). Da lori awọn esi koko-ọrọ olumulo, igbelewọn iṣẹ ṣiṣe pipo, ati ọpọlọpọ awọn wiwọn pipo, wọn ṣe afihan iṣeeṣe ti lilo ifihan 4K-3D bi aropo fun 4D-miOCT lori maikirosikopu ina funfun kan. Ni afikun, ninu iwadi Lata et al., nipa gbigba awọn ọran ti awọn alaisan 16 ti o ni glaucoma abibi ti o wa pẹlu oju akọmalu, wọn lo microscope kan pẹlu iṣẹ miOCT lati ṣe akiyesi ilana iṣẹ abẹ ni akoko gidi. Nipa iṣiro data bọtini gẹgẹbi awọn aye iṣaaju, awọn alaye iṣẹ-abẹ, awọn ilolu lẹhin iṣẹ abẹ, acuity visual acuity, ati sisanra corneal, wọn fihan nikẹhin pe miOCT le ṣe iranlọwọ fun awọn dokita ṣe idanimọ awọn ẹya ara, mu awọn iṣẹ ṣiṣe ṣiṣẹ, ati dinku eewu awọn ilolu lakoko iṣẹ abẹ. Bibẹẹkọ, botilẹjẹpe OCT didiẹ di ohun elo iranlọwọ ti o lagbara ni iṣẹ abẹ vitreoretinal, ni pataki ni awọn ọran eka ati awọn iṣẹ abẹ aramada (gẹgẹbi itọju apilẹṣẹ), diẹ ninu awọn dokita beere boya o le mu imudara ile-iwosan gaan nitootọ nitori idiyele giga rẹ ati ọna ikẹkọ gigun.

Otolaryngology

Iṣẹ abẹ Otorhinolaryngology jẹ aaye iṣẹ abẹ miiran ti o nlo awọn microscopes abẹ. Nitori wiwa awọn cavities ti o jinlẹ ati awọn ẹya elege ninu awọn ẹya oju, titobi ati itanna jẹ pataki fun awọn abajade iṣẹ abẹ. Botilẹjẹpe awọn endoscopes le pese wiwo ti o dara julọ ti awọn agbegbe iṣẹ abẹ dín,ultra-ga-definition abẹ microscopesfunni ni akiyesi ijinle, gbigba fun titobi awọn agbegbe anatomical dín gẹgẹbi cochlea ati sinuses, ṣe iranlọwọ fun awọn dokita ni itọju awọn ipo bii media otitis ati polyps imu. Fun apẹẹrẹ, Dundar et al. akawe awọn ipa ti maikirosikopu ati endoscope awọn ọna fun stapes abẹ ni awọn itọju ti otosclerosis, gbigba data lati 84 alaisan ayẹwo pẹlu otosclerosis ti o lọ abẹ laarin 2010 ati 2020. Lilo awọn iyipada ni air-egungun ifọnọhan iyato ṣaaju ati lẹhin abẹ bi awọn wiwọn Atọka, awọn ik esi fihan wipe biotilejepe awọn mejeeji ọna ní iru ipa lori igbọran yewo, ise abe iṣẹ-ṣiṣe microscopes ni a rọrun lati kọ ẹkọ kukuru. Bakanna, ninu iwadi ti ifojusọna ti Ashfaq et al., Ẹgbẹ iwadii ṣe iranlọwọ parotidectomy microscope lori awọn alaisan 70 pẹlu awọn eegun ẹṣẹ parotid laarin 2020 ati 2023, ni idojukọ lori iṣiro ipa ti awọn microscopes ni idanimọ aifọkanbalẹ oju ati aabo. Awọn abajade fihan pe awọn microscopes ni awọn anfani to ṣe pataki ni imudarasi gbangba aaye abẹ-abẹ, ni deede idamo ẹhin mọto akọkọ ati awọn ẹka ti nafu oju, idinku isunmọ nafu, ati hemostasis, ṣiṣe wọn jẹ ohun elo pataki fun imudara awọn oṣuwọn itọju aifọkanbalẹ oju. Pẹlupẹlu, bi awọn iṣẹ abẹ ṣe di idiju ati kongẹ, isọpọ ti AR ati awọn ọna aworan oriṣiriṣi pẹlu awọn microscopes iṣẹ-abẹ n jẹ ki awọn oniṣẹ abẹ ṣiṣẹ lati ṣe awọn iṣẹ abẹ ti aworan.

Iṣẹ abẹ-ara

Awọn ohun elo ti olekenka-ga-definitionmicroscopes abẹ ni neurosurgeryti yipada lati akiyesi opiti ibile si isọdi-nọmba, otitọ ti a pọ si (AR), ati iranlọwọ oye. Fun apẹẹrẹ, Draxinger et al. lo maikirosikopu kan ni idapo pẹlu eto MHz-OCT ti ara ẹni ti o ni idagbasoke, n pese awọn aworan onisẹpo mẹta ti o ga-giga nipasẹ igbohunsafẹfẹ ọlọjẹ 1.6 MHz, ni aṣeyọri ṣe iranlọwọ fun awọn oniṣẹ abẹ ni iyatọ laarin awọn èèmọ ati awọn ara ti o ni ilera ni akoko gidi ati imudara deede iṣẹ-abẹ. Hafez et al. akawe awọn iṣẹ ti ibile microscopes ati awọn ultra-high-definition microsurgical aworan eto (Exoscope) ni esiperimenta cerebrovascular fori abẹ, wiwa wipe biotilejepe awọn maikirosikopu ní kuru suture igba (P<0.001), Exoscope ṣe dara julọ ni awọn ofin ti suture pinpin (P=0.001). Ni afikun, Exoscope pese iduro iṣẹ-abẹ ti o ni itunu diẹ sii ati iran pinpin, nfunni awọn anfani ẹkọ. Bakanna, Calloni et al. akawe awọn ohun elo ti Exoscope ati ibile microscopes abẹ ni ikẹkọ ti neurosurgery olugbe. Awọn olugbe mẹrindilogun ṣe awọn iṣẹ idanimọ igbele atunwi lori awọn awoṣe cranial nipa lilo awọn ẹrọ mejeeji. Awọn abajade fihan pe botilẹjẹpe ko si iyatọ nla ni akoko iṣiṣẹ lapapọ laarin awọn mejeeji, Exoscope ṣe dara julọ ni idamo awọn ẹya ti o jinlẹ ati pe a rii bi o ni oye diẹ sii ati itunu nipasẹ ọpọlọpọ awọn olukopa, pẹlu agbara lati di akọkọ ni ọjọ iwaju. Ni gbangba, awọn microscopes abẹ-itumọ giga-giga, ti o ni ipese pẹlu awọn ifihan asọye giga-giga 4K, le pese gbogbo awọn olukopa pẹlu awọn aworan iṣẹ abẹ 3D to dara julọ, irọrun ibaraẹnisọrọ iṣẹ abẹ, gbigbe alaye, ati imudara ṣiṣe ikẹkọ.

Iṣẹ abẹ ọpa-ẹhin

Ultra-giga-definitionmicroscopes abẹṣe ipa pataki ni aaye iṣẹ abẹ ọpa-ẹhin. Nipa pipese aworan aworan onisẹpo mẹta ti o ga, wọn jẹ ki awọn oniṣẹ abẹ lati ṣakiyesi ilana ẹya anatomical ti ọpa ẹhin diẹ sii ni kedere, pẹlu awọn ẹya arekereke gẹgẹbi awọn ara, awọn ohun elo ẹjẹ, ati awọn ara eegun, nitorinaa imudara pipe ati ailewu ti iṣẹ abẹ. Ni awọn ofin ti atunṣe scoliosis, awọn microscopes abẹ-abẹ le mu ilọsiwaju ti iranran iṣẹ-abẹ ati agbara ifọwọyi ti o dara, ṣe iranlọwọ fun awọn dokita ni deede ṣe idanimọ awọn ẹya ara ti ara ati awọn tissu ti o ni arun laarin ọgbẹ ẹhin dín, nitorinaa lailewu ati imunadoko ni ipari decompression ati awọn ilana imuduro.

Sun et al. ṣe afiwe ipa ati ailewu ti iṣẹ abẹ iwaju iwaju ti iranlọwọ microscope ati iṣẹ abẹ ti aṣa ni itọju ossification ti ligamenti gigun ti ẹhin ti ọpa ẹhin ara. Awọn alaisan ọgọta ni a pin si ẹgbẹ iranlọwọ microscope (awọn ọran 30) ati ẹgbẹ iṣẹ abẹ ti aṣa (awọn ọran 30). Awọn abajade fihan pe ẹgbẹ iranlọwọ microscope ni pipadanu ẹjẹ intraoperative ti o ga julọ, iduro ile-iwosan, ati awọn ikun irora lẹhin iṣiṣẹ lẹhin ti a ṣe afiwe si ẹgbẹ iṣẹ abẹ ti ibile, ati pe oṣuwọn ilolu jẹ kekere ninu ẹgbẹ iranlọwọ microscope. Bakanna, ni iṣẹ abẹ ifunpọ ọpa-ẹhin, Singhatanadgige et al. akawe awọn ipa ohun elo ti awọn microscopes abẹ orthopedic ati awọn gilaasi ti o ga julọ ti iṣẹ abẹ ni idapọ transforaminal lumbar ti o kere ju. Iwadi na pẹlu awọn alaisan 100 ko si ṣe afihan awọn iyatọ ti o pọju laarin awọn ẹgbẹ meji ni iderun irora lẹhin iṣẹ-ṣiṣe, ilọsiwaju iṣẹ-ṣiṣe, iṣeduro iṣan ti ọpa ẹhin, oṣuwọn idapọ, ati awọn iṣoro, ṣugbọn microscope pese aaye ti o dara julọ. Ni afikun, awọn microscopes ni idapo pẹlu imọ-ẹrọ AR ni lilo pupọ ni iṣẹ abẹ ọpa-ẹhin. Fun apẹẹrẹ, Carl et al. imọ-ẹrọ AR ti iṣeto ni awọn alaisan 10 ni lilo ifihan ori-ori ti maikirosikopu abẹ kan. Awọn abajade fihan pe AR ni agbara nla fun ohun elo ni iṣẹ-abẹ degenerative ọpa ẹhin, ni pataki ni awọn ipo anatomical ti o nira ati eto ẹkọ olugbe.

 

Lakotan ati Outlook

Ti a ṣe afiwe si awọn microscopes iṣẹ abẹ ti aṣa, awọn microscopes iṣẹ-abẹ giga-giga nfunni ni ọpọlọpọ awọn anfani, pẹlu awọn aṣayan imudara pupọ, iduroṣinṣin ati itanna didan, awọn eto opiti deede, awọn ijinna iṣẹ ti o gbooro, ati awọn iduro iduro ergonomic. Pẹlupẹlu, awọn aṣayan iworan ti o ga-giga wọn, ni pataki iṣọpọ pẹlu ọpọlọpọ awọn ipo aworan ati imọ-ẹrọ AR, ṣe atilẹyin imunadoko awọn iṣẹ abẹ-aworan.

Pelu awọn anfani lọpọlọpọ ti awọn microscopes abẹ-abẹ, wọn tun koju awọn italaya pataki. Nitori iwọn nla wọn, awọn microscopes abẹ-itumọ giga-giga ṣe awọn iṣoro iṣẹ ṣiṣe kan lakoko gbigbe laarin awọn yara iṣẹ ati ipo inu, eyiti o le ni ipa lori ilosiwaju ati ṣiṣe ti awọn ilana iṣẹ abẹ. Ni awọn ọdun aipẹ, apẹrẹ igbekale ti awọn maikirosikopu ti ni iṣapeye ni pataki, pẹlu awọn gbigbe opiti wọn ati awọn agba lẹnsi binocular ti n ṣe atilẹyin titobi pupọ ti tẹ ati awọn atunṣe iyipo, imudara irọrun iṣiṣẹ ti ohun elo ati irọrun akiyesi ati iṣiṣẹ ti dokita ni ipo adayeba diẹ sii ati itunu. Pẹlupẹlu, idagbasoke ilọsiwaju ti imọ-ẹrọ ifihan wearable n pese awọn oniṣẹ abẹ pẹlu atilẹyin wiwo ergonomic diẹ sii lakoko awọn iṣẹ abẹ microsurgical, ṣe iranlọwọ lati dinku rirẹ iṣiṣẹ ati ilọsiwaju deede iṣẹ abẹ ati agbara iṣẹ ṣiṣe ti oniṣẹ abẹ. Bibẹẹkọ, nitori aini igbekalẹ atilẹyin, a nilo atunlo loorekoore, ṣiṣe iduroṣinṣin ti imọ-ẹrọ ifihan wearable ti o kere si ti awọn microscopes iṣẹ abẹ ti aṣa. Ojutu miiran ni itankalẹ ti igbekalẹ ohun elo si ọna miniaturization ati modularization lati ni irọrun diẹ sii si ọpọlọpọ awọn oju iṣẹlẹ iṣẹ abẹ. Bibẹẹkọ, idinku iwọn didun nigbagbogbo pẹlu awọn ilana ṣiṣe ẹrọ konge ati awọn paati opiti ti o ni idiyele giga, ṣiṣe idiyele iṣelọpọ gangan ti ohun elo jẹ gbowolori.

Ipenija miiran ti awọn microscopes abẹ-itumọ ultra-giga ni awọn gbigbo awọ ti o fa nipasẹ itanna agbara-giga. Lati pese awọn ipa wiwo didan, paapaa ni iwaju awọn alafojusi pupọ tabi awọn kamẹra, orisun ina gbọdọ tan ina to lagbara, eyiti o le sun àsopọ alaisan. O ti royin pe awọn microscopes abẹ ophthalmic tun le fa phototoxicity si oju oju ati fiimu yiya, ti o yori si idinku iṣẹ sẹẹli oju. Nitorinaa, iṣapeye iṣakoso ina, ṣatunṣe iwọn iranran ati kikankikan ina ni ibamu si titobi ati ijinna iṣẹ, ṣe pataki ni pataki fun awọn microscopes abẹ. Ni ojo iwaju, awọn aworan iwo-oju le ṣafihan awọn aworan panoramic ati awọn imọ-ẹrọ atunkọ-mẹta lati faagun aaye wiwo ati ki o mu pada ni deede iwọn ila-mẹta ti agbegbe abẹ. Eyi yoo jẹ ki awọn dokita ni oye dara julọ ipo gbogbogbo ti agbegbe abẹ ati yago fun sisọnu alaye pataki. Bibẹẹkọ, aworan panoramic ati atunkọ onisẹpo mẹta pẹlu gbigba akoko gidi, iforukọsilẹ, ati atunkọ awọn aworan ti o ga, ti n ṣe ipilẹ data pupọ. Eyi ṣe awọn ibeere ti o ga julọ lori ṣiṣe ti awọn algoridimu ṣiṣe aworan, agbara iširo ohun elo, ati awọn eto ibi ipamọ, ni pataki lakoko iṣẹ abẹ nibiti iṣẹ ṣiṣe akoko gidi jẹ pataki, ṣiṣe ipenija yii paapaa olokiki diẹ sii.

Pẹlu idagbasoke iyara ti awọn imọ-ẹrọ gẹgẹbi aworan iṣoogun, itetisi atọwọda, ati awọn opiti iṣiro, awọn microscopes iṣẹ-abẹ giga-giga ti ṣe afihan agbara nla ni imudara pipe iṣẹ-abẹ, ailewu, ati iriri iṣẹ. Ni ọjọ iwaju, awọn microscopes abẹ-itumọ ultra-giga le tẹsiwaju lati dagbasoke ni awọn itọnisọna mẹrin wọnyi: (1) Ni awọn ofin ti iṣelọpọ ohun elo, miniaturization ati modularization yẹ ki o ṣaṣeyọri ni awọn idiyele kekere, ṣiṣe ohun elo ile-iwosan nla ṣee ṣe; (2) Dagbasoke awọn ipo iṣakoso ina to ti ni ilọsiwaju diẹ sii lati koju ọran ti ibajẹ ina ti o ṣẹlẹ nipasẹ iṣẹ abẹ gigun; (3) Ṣe apẹrẹ awọn algoridimu oluranlọwọ ti oye ti o jẹ deede ati iwuwo fẹẹrẹ lati pade awọn ibeere iṣẹ ṣiṣe iṣiro ti ẹrọ; (4) Darapọ mọ AR ati awọn eto iṣẹ abẹ roboti lati pese atilẹyin pẹpẹ fun ifowosowopo latọna jijin, iṣẹ ṣiṣe deede, ati awọn ilana adaṣe. Ni akojọpọ, awọn microscopes abẹ-itumọ ultra-giga yoo dagbasoke sinu eto iranlọwọ iṣẹ abẹ okeerẹ ti o ṣepọ imudara aworan, idanimọ oye, ati awọn esi ibaraenisepo, ṣe iranlọwọ lati kọ ilolupo eda oni-nọmba fun iṣẹ abẹ iwaju.

Nkan yii n pese akopọ ti awọn ilọsiwaju ni awọn imọ-ẹrọ bọtini ti o wọpọ ti awọn microscopes abẹ-itumọ giga-giga, pẹlu idojukọ lori ohun elo wọn ati idagbasoke ni awọn ilana iṣẹ abẹ. Pẹlu imudara ipinnu, awọn microscopes-giga-giga n ṣe ipa pataki ni awọn aaye bii neurosurgery, ophthalmology, otolaryngology, ati iṣẹ abẹ ọpa-ẹhin. Ni pataki, iṣọpọ ti imọ-ẹrọ lilọ-itọka pipe inu iṣẹ ni awọn iṣẹ abẹ apanirun ti o pọ si ti ga ni pipe ati ailewu ti awọn ilana wọnyi. Wiwa iwaju, bi oye atọwọda ati awọn imọ-ẹrọ roboti ti nlọsiwaju, awọn microscopes-giga-giga yoo funni ni imunadoko ati atilẹyin iṣẹ-abẹ ti oye, ti o ni ilọsiwaju ti awọn iṣẹ abẹ apanirun ti o kere ju ati ifowosowopo latọna jijin, nitorinaa siwaju igbega ailewu iṣẹ-abẹ ati ṣiṣe.